- İçindekiler -
Sigortalı ve sigortacı arasındaki ilişkiyi ve sigorta şirketlerinin de çalışmalarını düzenleyen hukuk dalına sigorta hukuku denmektedir. Sigortacının yaptığı iş bakımından diyebiliriz ki sigortacı, sigortalının prim ödemesine karşılık rizikonun(doğan risklerin ve zararların) tazminini karşılamaktadır.
Sigorta hukukunun mevzuatımızdaki yasal düzenlemeleri Türk Ticaret Kanunu’nda, 5684 Sayılı Sigortacılık Kanunu’nda ve bakanlık onayından geçmiş Sigorta Genel Şartları’nda düzenlenmektedir.
Sigorta hukukundan doğan uyuşmazlıklar sigorta hukuku davasına konu olmaktadırlar. Bu noktada da sigortacı ile sigortalı arasındaki ve ziyan olan ile sigortalı arasındaki uyuşmazlıklar sigorta hukuku davası konusu olmaktadır.
Sigortalar kendi içinde iki türe ayrılmaktadır ve bu iki tür de kendi içinde ayrılmaktadır. Sigorta türleri şu şekildedir:
Sigorta davalarında uyuşmazlığın türünün belirlenmesi önemlidir çünkü uyuşmazlığın türüne göre dava şartı arabuluculuk yoluna gidilecektir. Sigorta uyuşmazlığının türüne göre görevli ve yetkili mahkemenin değişebileceğini söyleyelim. Bu nedenle de uzman bir sigorta avukatından destek alınması önerilmektedir.
Sigorta hukuku, Sigortacılık Kanunu ve Türk Ticaret Kanunu’nda düzenlenmiş olup Arıkan Avukatlık olarak başlıca hizmetlerimiz arasında da yer almaktadır. Sigorta hukuku alanı altında, Arıkan Hukuk Bürosu olarak verdiğimiz hizmetlerimiz şu şekildedir:
- Ulusal ve uluslararası sigorta ve reasürans şirketlerine hukuki danışmanlık ve avukatlık hizmeti,
- Risk tespiti yapılması,
- Yangın sigortası poliçeleri hazırlanması,
- Ferdi kaza poliçeleri hazırlanması,
- Yönetici sorumluluk poliçeleri hazırlanması,
- Mali mesuliyet sigorta poliçeleri hazırlanması,
- Emtia ve nakliyat sigortaları hazırlanması,
- Denizcilik sigorta poliçeleri hazırlanması,
- Sigorta sözleşmelerinin hazırlanması, sözleşmeler hakkında görüş verilmesi,
- Sigorta şirketleri ile sigortalılar arasında doğan uyuşmazlıklar için avukatlık hizmeti,
- Tazminat davalarında sigorta tahkim komisyonu, arabuluculuk ve dava süreçlerinde müvekkillerin etkin şekilde temsili,
- Sigortalı veya üçüncü kişilerin tahkim başvurularının yapılması gibi alanlarla müvekkillerimize hukuki danışmanlık ve avukatlık hizmeti ve uyuşmazlıkların sulh veya alternatif uyuşmazlık yöntemleri ile halli için müzakere hizmeti sunulmaktadır.
Sigorta Hukuku Nedir? Kapsamı ve Önemi
İstanbul sigorta avukatı, sigorta hukuku uyuşmazlıkları ile ilgilenmektedir. Bu noktada da sigorta avukatı müvekkilin hak ve menfaatleri doğrultusunda, hukuki meselenin çözüme kavuşturulmasında etkin biçimde rol oynamaktadır. Bu noktada da diyebiliriz ki sigorta avukatlarının çalışma alanları çok çeşitli olabilmektedir. Arıkan Avukatlık olarak da sigorta hukuku alanında müvekkillerimize sunduğumuz başlıca hizmetler şu şekildedir:
- Havacılık, deniz taşıma ve kasko sigortalarından kaynaklanan uyuşmazlıkların mahkemeye taşınması hizmeti,
- Can sigortası türü olan ferdi kaza sigortalarına ilişkin maddi ve manevi tazminat davalarının açılması ve davanın neticelenmesinin ardından gerekli takibin yapılması,
- Sigortalarla ilgili olarak, tüketici hakem heyetine başvurulması gereken hususlarda gerekli başvuruların yapılması ve sürecin takip edilmesi hizmeti,
- Hayat, emeklilik vb. can sigortalarından kaynaklanan uyuşmazlıkların mahkemeye intikali hususunda hizmet,
- Mal sigortalarından kaynaklanan alacaklar için mahkemeye başvurulması ve takibinin yapılması,
- Sigortaya ilişkin sözleşmelerin hazırlanması, cayma hakkı gibi yasal düzenlemelerin yapılması,
- Sigorta sözleşmelerinin ihlal edilmesinden doğan her türlü dava ve işlerle ilgilenilmesi,
- Malpraktis ve sorumluluk sigortalarından kaynaklanan her türlü uyuşmazlığın yargı mercilerine taşınarak dava takibi yapılması,
- Sigorta primlerinin ödenmemesi halinde icra takiplerinin yapılması,
- Yangın sigortalarından kaynaklanan uyuşmazlıkların yargıya taşınması hizmetleri sunulmaktadır.
Sigorta Poliçesi Anlaşmazlıklarında Avukatın Rolü
Her sene İstanbul Barosu asgari ücret tarifesi belirlemektedir. Bu ücet tarifesi baz alınarak avukat ve müvekkil aralarında bir ücret belirleyebilmektedirler.
İstanbul Barosu’nun ücret tarifesi bağlayıcı değildir sadece asgari ücretleri gösteren bir yol göstericidir. Avukat ve müvekkil aralarında ücreti belirleyebilirler.
Sigorta Davaları Ne Kadar Sürer
Sigorta şirketine belgelerle eksiz bildirim yapılması halinde 8 iş günü içerisinde ödeme yapılmalıdır. Trafik kazaları, iş kazaları ve yaralanma tazminatlarında 6 aylık iyileşme süreci ve sağlık kurulu raporu süreci öngörülmektedir.
Dava açmak için ise hak düşürücü süreler ve zamanaşımı gibi süreçler söz konusudur. Ferdi kaza, deprem, konut, sağlık ve hayat sigortalarında 2 yıl, Trafik kazası-İş Kazası Sigortaları için ise bu süre ölüm halinde 15 yıl, yaralanma halinde ise 10 yıldır.
Davalar için ise somut olayın şartları, davanın yargılama usulü, mahkemenin iş yükü ve benzeri çeşitli etkenler davanın ne zaman sonuçlanacağı hususunda rol oynamaktadır. En yaygın olan hayat ve hayat dışı sigortalarda ise ortalama 5-6 duruşma(1.5- 2 yıl) kadar bir yargılama süreci öngörülmektedir.
Sigorta Şirketinin Ödeme Talebini Reddetmesi
Öncelikle eksik belge olup olmadığı sigorta şirketine yazılı olarak iletilir. Müşteri temsilcisi olması halinde burayla irtibata geçilebilir. Eksik belge yok ise sigorta şirketinden Ret sebebi sorularak yazılı delil elde edilir. Sigorta şirketi sorulan sorulara 15 gün içerisinde yanıt vermemesi halinde ise öncelikle zorunlu arabuluculuk sürecine geçilerek uyuşmazlık burada çözülmeye çalışılmalıdır. Zorunlu arabuluculuk aşamasından da sonuç alınamaması halinde yargılama sürecine geçilmelidir.
Yargılama yolu olarak ise sigorta şirketinin Sigorta Tahkim Komisyonu’na üye olup olmadığına bakılmalı ve kısa bir yol olarak Tahkime gidilmelidir. Tahkim yolu kapalıysa dava sürecine geçilmelidir.
Trafik Kazası Sigortası ve Bedeni Hasar Süreçleri
Sigorta uyuşmazlıklarının en yaygın olduğu alanlardan biri mala ve bedene gelen hasarlardır. Bu hasarlar sigorta şirketine bildirim yapılmakla hak doğumu sürecine geçmiş olur.
Araçlar hakkında: Öncelikle aracın tamamen kullanılmaz hale gelmesi durumunda araç sovtaj(hurda) bedeli belirlenir ve kusur durumuna göre sigortalıya ödenir. Aracın tamirat görecek durumda olması halinde ise aracın servise teslim edilerek sigorta eksperi aracılığıyla aracın hasar tespiti yapılarak onarılır ve hasar bedeli sigorta tarafından karşılanır. Aynı zamanda mağdurun değer kaybı ve araç mahrumiyet bedeli alma hakkı da vardır.
Bedeni Hasar Hakkında: Kalıcı iş göremezlik sürecinin tespiti için 6 aylık iyileşme periyodu sonrası sağlık kurulu raporu alınır ve sigorta şirketinden kusur durumuna göre ödeme talep edilir. İlk 6 aylık süre için sigorta şirketinden her ne kadar ödeme yapması beklenmese de süreci kısaltmak ve daha düşük rakamlar ödeyerek avantajlı konuma geçmek için ödeme teklifinde bulunması durumuyla da karşılaşılmaktadır.
Bedeni hasarlara dair detaylı yazımız:
İstanbul Sigorta Hukuku Davalarına Hangi Mahkeme Bakar?
Sigorta davaları adli yargının alanına girmektedir. Bu noktada da adli yargıda sigorta davaları genel olarak Asliye Ticaret mahkemelerinde görülmektedir. Ancak bazen davanın konusuna göre de farklılıklar olabilmektedir. Bu noktada aşağıdaki tabloda bu farklılıklardan bahsetmiş olacağız:
|
İSTANBUL SİGORTA DAVALARI |
GÖREVLİ MAHKEME |
|
Trafik kazalarından kaynaklanan maddi tazminat davaları |
Asliye Ticaret Mahkemesi |
|
Trafik kazalarından kaynaklanan manevi tazminat davaları |
Asliye Hukuk Mahkemesi |
|
Özel sağlık sigortasından kaynaklanan maddi ve manevi tazminat davaları |
Asliye Hukuk Mahkemesi- Asliye Ticaret Mahkemesi |
|
Ölüm hali sigortası tazminat davaları |
Asliye Hukuk Mahkemesi |
|
Yangın sigortalarından kaynaklanan tazminat davaları |
Asliye Ticaret Mahkemesi, |
|
Kasko sigortalarından kaynaklanan davalar |
Asliye Hukuk Mahkemesi- Asliye Ticaret Mahkemesi |
|
Hekim mesleki sorumluluk sigortalarından kaynaklanan davalar |
Asliye Hukuk Mahkemesi |
|
İşveren sorumluluk sigortasından kaynaklanan davalar |
Asliye Hukuk Mahkemesi- Asliye Ticaret Mahkemesi |
|
Karayolu taşımacılık mali sorumluluk sigortasından kaynaklanan davalar, |
Asliye Ticaret Mahkemesi, |
|
İstinaf Mercii |
Bölge Adliye Mahkemeleri |
|
Temyiz Mercii |
Yargıtay |